患者出現(xiàn)精神癥狀的應(yīng)急預(yù)案及程序
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2018-02-11
? ?（一）應(yīng)急預(yù)案
? ?1.護(hù)理人員首先應(yīng)詳細(xì)理解病情，做到心中有數(shù)，及時向醫(yī)生匯報和通知家屬?；颊叱霈F(xiàn)精神癥狀期間，要有家屬陪伴。
? ?2.在興奮和有傷人企圖的患者面前，護(hù)士應(yīng)做到冷靜、沉著、大膽，同時液要注意自我保護(hù)，防止被患者咬傷、打傷等意外事情的發(fā)生。
? ?3.對于躁動患者應(yīng)專人重點護(hù)理，必要時采取約束患者的方法，防止跌傷、墜床，同時要經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色，以便了解血運情況。
? ?4.護(hù)士在語言態(tài)度上要尊重患者，以消除患者的恐懼和敵對情緒。
? ?5.對患者用物要嚴(yán)格管理，如刀子、剪刀、熱水杯等易造成自傷和傷人的物品禁止放在患者處。
? ?6.吃藥時要看著患者咽下，經(jīng)檢查確認(rèn)后方可離開，最好在患者吃第一口飯時喂藥，以免患者將藥藏在手里或頰部，當(dāng)工作人員離去后吐出。
? ?7.測體溫時應(yīng)有專人守護(hù)在患者身旁，以免造假或?qū)Ⅲw溫表作為傷害性物品。
? ?8.飲食以無骨、無刺為宜，防止暴食，必要時協(xié)助患者進(jìn)食。入量不足者根據(jù)病情給予鼻飼；進(jìn)食時注意避免發(fā)生誤吸、嗆咳，防止發(fā)生吸入性肺炎。
? ?9.從生活上關(guān)心體貼患者，對患者的合理要求要盡量滿足；對不合理的要求，要耐心解釋。精神障礙患者一般疑心較大，在言談話語中一定要誠懇、熱情。不要當(dāng)著患者的面與其他人交頭接耳，以免引起患者的猜疑。
? ?10.做好基礎(chǔ)護(hù)理，按要求給患者翻身、擦洗、局部按摩，保持床褥的清潔、干燥、平整、無渣屑，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
? ?11.患者持續(xù)興奮躁動時，體力消耗極大，應(yīng)保證營養(yǎng)和水分的及時供給。
? ?12.隨著季節(jié)氣溫變化給患者添加衣物，防止上呼吸道感染等并發(fā)癥。
? ?13.原發(fā)病的積極治療，貧血者予以輸血，白血病予以降低白細(xì)胞、化療治療。
? ?（二）程序詳細(xì)了解病情→及時向醫(yī)生匯報→通知家屬→做好自我防護(hù)→專人重點護(hù)理→對患者用物要嚴(yán)格管理→口服藥看服到口→防止發(fā)生吸入性肺炎→生活上關(guān)心體貼患者→做好基礎(chǔ)護(hù)理→及時供給營養(yǎng)和水分→防止上呼吸道感染
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