逸病
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2018-05-05
近年來，臨床上發(fā)現(xiàn)，中、青年、老年人在高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病，就診的患者逐年增多，而且上述癥候往往發(fā)生在同一個患者身上，兩種以上病癥同時出現(xiàn)，甚至在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)痛風(fēng)、冠心病、心腦血管疾病、脂肪肝等繼發(fā)性疾病，而大部分患者在早期卻沒有明顯自覺癥狀，有時給中醫(yī)辨癥施治帶來一定的困難。
上述病變的出現(xiàn)，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，均與代謝失調(diào)有關(guān)，故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于同時出現(xiàn)的脂肪、蛋白質(zhì)、糖三類物質(zhì)的代謝同時出現(xiàn)紊亂者，稱為代謝綜合癥。
多數(shù)學(xué)者認為出現(xiàn)這種情況的原因是飲食失調(diào)、營養(yǎng)過剩、缺乏運動，故有人稱為“老板病”或“經(jīng)理病”，這是因為該病在此類人群中發(fā)病率最高。
我個人有一個認識，該類疾病之所以近年來在我國發(fā)病率呈明顯上升趨勢的原因，很重要的原因在于食物譜的改變，或者說是國人體內(nèi)的包括酶譜的適應(yīng)能力有關(guān)，我國以漢氏族為主，漢族人數(shù)千年來以植物性食物為主，整個機體數(shù)百代人以糧食為主食，體內(nèi)整個消化與代謝系統(tǒng)適應(yīng)于植物性食物，特別是七、八十年代，動物性食物定量供應(yīng)，肉類、蛋類較少，隨著近十年來生活水平提高，動物性食物逐漸增多，若不予節(jié)制，必然造成機體的不適應(yīng)，如加上運動或體力勞動不足，則是造成代謝綜合癥的主要原因。
代謝綜合癥不是單一的病種，在中醫(yī)理論中也沒有直接相對應(yīng)的病名，但有一個病名與之關(guān)系密切，就是“逸病”。曾記得不知那位前賢曾著《逸病論》一文，提出逸病這一概念，指出當(dāng)時之人“只知有勞，不知有逸”，實在是高明之至。按“逸”字的本義是逸――奔兔也，奔跑之兔為逸，如現(xiàn)代漢語中有用逸出、逃逸者，皆逸之本義，但若以“勞逸結(jié)合”而論，則逸字表示安逸，更有“好逸惡勞”一詞，皆用逸字反義，這在“訓(xùn)詁學(xué)”中稱為訓(xùn)反義，不足為奇。前人能提出逸可致病，誠屬真知。
與逸病相關(guān)的病證例如肥胖癥，高脂血癥，脂肪肝，冠心病等，可納入觀察范圍，當(dāng)前應(yīng)首先進行開題檢索，看看是否有人作過從中醫(yī)學(xué)角度對代謝綜合癥進行研究，其次制定代謝綜合證的診斷標(biāo)準(zhǔn)，然后確立觀察指標(biāo)，包括客觀實驗室指標(biāo)，選擇觀察對象，并人中、西醫(yī)治療中進行分組和對照研究。
2009年11月3日
