論現(xiàn)代中醫(yī)教育模式
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更新時間：2018-02-20
從上世紀(jì)五十年代中期，中醫(yī)專業(yè)已正式納入國家高等教育范疇，開辦中醫(yī)院校不能不說是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史上的一大進步。在此之前，中醫(yī)的傳承主要靠民間中醫(yī)的師徒相授以及為數(shù)不多，規(guī)模很小的國醫(yī)?？茖W(xué)校，加以建國前后政府在中醫(yī)認(rèn)識和政策上的失誤，使中醫(yī)藥人才嚴(yán)重缺失，中醫(yī)處于式微期。中醫(yī)院校的開辦，一是承認(rèn)了中醫(yī)作為一門學(xué)科的地位，二是肯定了中醫(yī)在衛(wèi)生保健、疾病防治上的作用，三是批量地培養(yǎng)中醫(yī)人才。
中醫(yī)專業(yè)的開辦沒有既定的自身的教學(xué)模式，基本上是參照西醫(yī)院校的形式和方法，沒有注意到中醫(yī)和西醫(yī)是建立在兩個不同文化背景之上。傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代思維之間，往往發(fā)生沖突。例如，一方面在講授陰陽五行學(xué)說，另一方面在講授唯物論辨證法；一方面在講授中醫(yī)的臟腑學(xué)說，另一方面在講授現(xiàn)代生理解剖學(xué)。老師各講各的，沒有考慮到兩者之間的差異如何去解析和說明。，同時灌輸?shù)綄W(xué)員身上會產(chǎn)生什么效果。舉例而言，當(dāng)年我們學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)·靈蘭秘典篇》：“心者，君主之官，神明出焉”的時候，有位同學(xué)就寫了一張大字報，貼在《內(nèi)經(jīng)》教研室的門上，用他所學(xué)過的生理學(xué)知識，批評老師對“心”的功能的解釋，認(rèn)為“心”是血液循環(huán)的器官，與精神思維活動無關(guān)。由此掀起了一場風(fēng)波，校方認(rèn)為該同學(xué)專業(yè)思想不鞏固，對老師不尊重，組織同學(xué)進行專業(yè)思想教育并對該同學(xué)進行批評。現(xiàn)在想來，這里有兩個方面的問題，一是學(xué)生不明白中醫(yī)學(xué)所說的心，與現(xiàn)代生理解剖學(xué)的心臟是兩個同名異物的概念，其內(nèi)涵與外延不一樣，不能以此來說明中醫(yī)不科學(xué)。另一方面，授課的老師也沒有注意到這一點，造成學(xué)員的誤解。無獨有偶，我有一位同學(xué)畢業(yè)十多年后，寫過一篇名為《論膽腑》的文章，認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》中“膽者中正之官，決斷出焉”，凡十一藏取決于膽”的說法是錯誤的，也是出于同一個原因。
當(dāng)前中醫(yī)界確實存在高學(xué)歷，低能力的情況，這主要是指運用中醫(yī)理、法、方、藥處理疾病的能力。造成這種情況的原因是多方面的，若單從高等院校教育的角度來看，中國有句古話，叫做“名師出高徒”。又說：“取法乎上，僅得其中，取法乎中，僅得其下”。但是，即使是任教的都是名師，僅憑在校的幾年時間，也只能是進了中醫(yī)的門，要成為一個名符其實的中醫(yī)，需要受到多種因素的配合。
