名醫(yī)研究

        論新加香薷飲

        發(fā)布人: 更新時(shí)間:2018-08-05
        新加香薷飲,是吳鞠通《溫病條辨》中治療太陰暑溫汗不出之證,該方實(shí)由《太平惠民和劑局方》中香薷飲加銀花、連翹組成。所謂太陰暑溫,實(shí)即暑天季節(jié)性流感。由于暑邪性質(zhì)特殊,既為陽(yáng)熱之邪、又多夾濕,兼納涼飲冷,加之暑熱傷氣,形成內(nèi)寒外熱,濕困脾陽(yáng)、虛實(shí)互見(jiàn)之證。以往流傳一首加味香薷飲的歌訣,出處忘卻,內(nèi)容如下:
        三物香薷豆樸先 若云熱盛加黃連
        或加苓草名五物 利濕祛暑木瓜宣
        再加參芪與陳術(shù) 兼治內(nèi)傷十味全
        香薷飲原方只香薷、扁豆花、厚樸三味,但因暑為陽(yáng)邪,其性可泄;暑多夾濕,暑熱傷氣等特點(diǎn),臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。暑熱之邪旺盛者,原方清熱瀉火之力不足,故可加入黃連,稱(chēng)之為四物香薷飲。若出現(xiàn)嘔吐,腹瀉等胃失和降、脾濕不運(yùn)者,應(yīng)在四物香薷飲的基礎(chǔ)上,加茯苓、甘草,稱(chēng)為五物香薷飲。若暑濕之邪過(guò)重,出現(xiàn)肌肉沉重酸痛,甚至小腿肌肉痙攣??稍谖逦锵戕革嫷幕A(chǔ)上,加木瓜以通絡(luò)祛濕,稱(chēng)之為六物香薷飲。若平素體質(zhì)虛弱,加之暑熱耗氣,形成虛實(shí)夾雜之癥,則再加人參、北芪、陳皮、白術(shù),稱(chēng)十味香薷飲。是清暑益氣之法。以上所述,供臨床參考使用。
        近年來(lái)每到夏秋之間。常常出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉之癥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的諾如病毒、輪狀病毒感染,常出現(xiàn)類(lèi)似癥候。出現(xiàn)于秋者,稱(chēng)為秋季腹瀉,以?xún)和l(fā)病居多,有將其稱(chēng)之為胃腸型感冒,以本方治療常收到顯著效果。

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