論代謝綜合征的中醫(yī)治療原則
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更新時間：2019-05-26
代謝綜合征（MS）：是指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的綜合病理狀態(tài)，稱為代謝紊亂癥候群。其特點(diǎn)為集多種代謝紊亂于一身，包括肥胖、高血糖、高血脂、高尿酸、高血壓以及出現(xiàn)心、腦血管疾病、糖尿病、脂肪肝、痛風(fēng)等。
本病發(fā)生的原因與遺傳因素、運(yùn)動與體力活動缺失、不良的飲食習(xí)慣、年齡等因素有關(guān)。其臨床表現(xiàn)除涉及到糖代謝異常、高脂血癥、高尿酸血癥的臨床表現(xiàn)外，常有體型肥胖、倦怠疲乏、不耐受體力活動、動則氣促、心悸、眩暈等精力不足的感覺和表現(xiàn)，且常出現(xiàn)心、腦血管等并發(fā)癥。
治療以合理的飲食，控制總熱量的攝入，適當(dāng)運(yùn)動以消耗過多的脂肪積聚，中醫(yī)藥治療提出辨證論治原則，重在益氣活血、祛濕化濁，輕宣消導(dǎo)之法作為基本治則。
筆者常以保和丸方為基本方進(jìn)行加減。但同時應(yīng)注意，代謝綜合征往往合并有糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、高血壓及心腦血管并發(fā)證。臨床上多表現(xiàn)為虛中挾實(shí)，且更多情況下為表實(shí)本虛之證。故治法上當(dāng)遵循標(biāo)本同治的原則，誠如原文中所指出的“緩中補(bǔ)虛”的大黃蟅蟲丸證，方中以大黃、蟅蟲、虻蟲、水蛭、蠐螬、干膝以活血化瘀；以芍藥、地黃養(yǎng)血補(bǔ)虛；杏仁理氣，黃芩清熱，甘草白蜜益氣補(bǔ)中，為消補(bǔ)兼施，亦即“緩中補(bǔ)虛”之法也。
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