膝前交叉韌帶損傷
發(fā)布人：
更新時(shí)間：2021-05-14
林某某，男，22歲，學(xué)生，2019年11月19日初診
主訴：扭傷致左膝部腫痛、活動(dòng)受限3天
癥見：神清，精神可，左膝疼痛，屈曲、伸直活動(dòng)受限，納寐一般，二便調(diào)，舌暗紅，苔薄白，脈弦。
查體：左膝腫脹，局部壓痛，屈曲、伸直活動(dòng)受限，LACHMAN(+)，肢端血運(yùn)、感覺良好。
西醫(yī)診斷：左膝前交叉韌帶損傷
中醫(yī)診斷：筋傷
證型：氣滯血瘀
中醫(yī)治療：治法：活血化瘀、行氣止痛
中醫(yī)治則：桃紅四物湯加減，擬方如下：
桃仁 6g 紅花12g 川芎12g 當(dāng)歸6g 生地12g 赤芍6g
800ml水煎至200ml，水煎服，日一劑
西醫(yī)治療：塞來昔布膠囊 200mg po bid
鹽酸乙哌立松片 50mg po tid
建議行手術(shù)治療，家屬表示暫予考慮
2019年11月25日二診：
癥見：神清，精神可，左膝疼痛較前明顯減輕，屈曲、伸直活動(dòng)受限，納寐一般，二便調(diào)，舌暗紅，苔薄白，脈弦。
查體：左膝腫脹，局部壓痛，屈曲、伸直活動(dòng)受限，LACHMAN(+)，肢端血運(yùn)、感覺良好。
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西醫(yī)診斷：左膝前交叉韌帶損傷中醫(yī)診斷：筋傷
證型：氣滯血瘀
中醫(yī)治療：治法：活血化瘀、行氣止痛
中醫(yī)治則：活血止痛膏外敷 qd
西醫(yī)治療：收入院擇期行左膝前交叉韌帶重建術(shù)
按語：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前比較流行的微創(chuàng)治療方法，主要適應(yīng)癥是各種關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)類似于胃鏡手術(shù)，通過入路放入內(nèi)窺鏡，直觀地觀察關(guān)節(jié)的病變，根據(jù)病變做相應(yīng)的處理。關(guān)節(jié)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，一般住院四五天就可以得到比較好的效果。
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