肱骨髁上骨折畸形愈合醫(yī)案
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2021-05-17
周某某，女，58歲，退休，初診：2019年02月11日
主訴：右肱骨髁上骨折畸形愈合1年余。
初診：患者于1年前摔傷致右肱骨髁上骨折，醫(yī)師建議手術，患者拒絕，遂行石膏外固定等保守治療?，F(xiàn)患者右肘關節(jié)屈曲畸形，活動受限，骨折愈合。患者為求進一步診治，今來我院門診就診，癥見：右肘關節(jié)屈曲畸形，活動受限，局部無壓痛，納眠可，二便調(diào)。
體格檢查：右肘關節(jié)屈曲畸形，活動受限，局部無壓痛，叩擊痛（-），局部無骨擦音，無皮損。舌淡紅，苔薄白，脈弦。
輔助檢查：右肘關節(jié)DR：右肱骨髁上骨折畸形愈合。
中醫(yī)診斷：痹證（氣血虧虛、經(jīng)脈閉阻）。西醫(yī)診斷：右肱骨髁上骨折畸形愈合。
治法：益氣溫經(jīng)，和血通痹。方擬黃芪桂枝五物湯加減如下：
黃芪 30g? 桂枝12g? 白芍20g? ? 當歸15g
生姜12g? 土元12g? ?僵蠶9g? ?雞血藤20g??
天麻15g? 防風12g? 大棗12枚
上方加水800ML，煎取200ML，每日一劑，連服7劑。
按：畸形明顯、影響肢體功能者，需行矯正。畸形矯正取決于畸形發(fā)生的部位、畸形的類型和程度、軟組織狀況。上肢主要是恢復關節(jié)的方向及活動。而下肢重在恢復肢體承重力線、肢體長度及關節(jié)方向。矯形方法根據(jù)病情及醫(yī)生經(jīng)驗利用內(nèi)固定或外固定行手術矯正，對畸形較輕、時間較短及軟組織條件好的可以一次矯正，反之，則考慮逐漸矯正。
亚洲成本人片无码免费,日本精品在线一区欧美,99视频精品热播免费观看,最新2021久久精品
