頸腰痛醫(yī)案（2019-05）
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2021-05-18
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患者姓名：岑XX? 性別：女? ?年齡：47歲??
2020年11月16日初診：
癥見：頸腰痛約2年
查體：體溫正常，C5\6棘突旁輕壓痛，斜角肌緊張，椎間孔擠壓試驗（-），臂叢牽拉（-），雙上肢生理反射存在，病理征陰性，雙上肢感覺、肌力正常。HOFFMAN征陰性。
西醫(yī)診斷：1、腰椎間盤突出癥；2、頸椎病
中醫(yī)診斷：腰腿痛 證型：氣血不足
治法：補氣養(yǎng)血
處方：1、①普通針刺 1次 5個穴位
2、①骨標(biāo)志物2項
? ?②25-羥維生素D兩項(D2+D3)*
? ?③雙光子或X線能量骨密度測定(腰椎+雙股骨)
3、全休 7天
2020年11月23日二診：
復(fù)查，右側(cè)肩背部緊張?zhí)弁礈p輕，近日左腰骶部疼痛不適，左下肢乏力感
處理：1、①普通針刺 1次 5個穴位? 岐黃針法（雙氣海穴）
? ?②關(guān)節(jié)錯縫術(shù) 1次
2、全休 7天
2020年11月30日三診：
復(fù)查，近3天雙側(cè)肩背部緊張?zhí)弁?，左腰骶部疼痛不適減輕，左下肢乏力感減輕
處理：1、①普通針刺 1次 5個穴位? 岐黃針法（雙氣海穴 雙脾俞穴）
? ?②關(guān)節(jié)錯縫術(shù) 1次
2、全休 7天
按語：?
通過體格檢查和輔助檢查，發(fā)現(xiàn)患者有脊柱側(cè)彎，骨盆沿斜軸旋移，需要從整體上糾正脊柱、骨盆關(guān)節(jié)功能紊亂，最合適的就是岐黃針法后配合正骨，糾正脊柱側(cè)彎及骨盆旋移問題。脊柱側(cè)彎得到糾正，骨盆的旋移也會得到改善，它們是相互關(guān)聯(lián)，相互影響的。正骨是一個循序漸進的過程，所以加用岐黃針法后，能調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血，松解經(jīng)筋，筋骨結(jié)合，療效更佳。
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