加減桃紅四物湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折患者效果觀察
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2021-08-02
? ? 創(chuàng)傷性骨折的愈合是一個非常復(fù)雜的過程，與患者的健康狀況、合并軟組織的損傷和創(chuàng)面的感染程度密切相關(guān)，若采取手術(shù)治療創(chuàng)傷性骨折，手術(shù)過程中骨折部位的血運(yùn)難以處理，對骨折的愈合造成影響。常規(guī)西醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折主要是將金屬鋼板、鋼釘置入到患者的機(jī)體內(nèi)，這樣容易導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生抵抗，少數(shù)患者甚至出現(xiàn)感染，即便是積極采用抗生素治療，但是仍舊不利于骨折的愈合，并且還會對骨折部位的血運(yùn)產(chǎn)生影響，延長骨折愈合的時間，因此，如何采用積極有效的方法輔助常規(guī)西醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折成為臨床上廣泛關(guān)注的課題。
? ??我國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷性骨折屬于“骨傷病”的范疇，瘀血腎虛是其主要病機(jī)，筋骨損傷、皮肉損害、氣滯血瘀、精津虧虛、臟器不和、經(jīng)脈瘀阻乃其主要病因，其治療原則是補(bǔ)腎益肝、強(qiáng)筋壯骨、活血化淤，輔以理氣等，常用的中藥有桃仁、紅花、蘇木、乳香等，促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)血運(yùn)供養(yǎng)，增加毛細(xì)血管的通透性，改善骨折端的血液供應(yīng)，加速骨折愈合和軟組織修復(fù)。聯(lián)合加減桃紅四物湯治療的患者臨床療效總有效率顯著提高，軟組織修復(fù)優(yōu)良率顯著改善，疼痛、腫脹、局部壓痛、縱向叩擊痛、瘀斑癥狀評分下降更明顯，骨痂形成、骨折愈合、軟組修復(fù)時間，骨感染和骨不連發(fā)生率僅為2.04%，表明加減桃紅四物湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折可顯著提高臨床療效，促進(jìn)軟組織修復(fù)，緩解患者疼痛、腫脹等臨床癥狀，促進(jìn)骨折愈合，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。加減桃紅四物湯主要由蒲公英、益母草、車前草、延胡索、桃仁、蘇木、赤芍、陳皮、當(dāng)歸、紅花、乳香等組成，其中蒲公英入肝胃經(jīng)，性平、味甘，散結(jié)、利尿，清熱解毒，蒲公英還有蒲公英素、膽堿、有機(jī)酸等多種有效的成分，具有利膽利尿、強(qiáng)筋壯骨等功效，延胡索入肝胃心肺脾經(jīng)，味苦，活血化淤、理氣止痛，桃仁入心肝大腸經(jīng)，味苦，也能夠起到活血化淤的作用，紅花入心肝經(jīng)，味略辛，通絡(luò)經(jīng)脈，養(yǎng)血補(bǔ)血，行氣止痛，乳香入心肝脾經(jīng)，性溫，味苦，消腫散結(jié)，活絡(luò)經(jīng)脈，蘇木性溫，味甘，消腫止痛、活血化淤，赤芍入肝經(jīng)，味苦，性寒，清熱解毒，活血化淤，陳皮性溫，味苦，理氣健脾，化痰祛痰，當(dāng)歸補(bǔ)血，益母草活血、調(diào)經(jīng)，車前草利尿利膽，消腫活血，諸藥合用共湊活血化淤、行氣止痛、消腫散結(jié)之效。創(chuàng)傷性骨折合并不同程度的軟組織損傷，激活機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，破壞局部微循環(huán)，進(jìn)而出現(xiàn)血管擴(kuò)張、炎性滲出、血液濃度異常等，局部組織缺氧癥狀嚴(yán)重，影響骨折的愈合和軟組織修復(fù)，現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示：加減桃紅四物湯可顯著改善血液流變學(xué)，抑制血小板聚集和釋放，增加纖溶活性，溶解血栓和血塊，擴(kuò)張血管，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，抗炎和抗疲勞作用顯著，促進(jìn)骨折愈合和軟組織修復(fù)。綜上所述，加減桃紅四物湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折可顯著提高臨床療效，促進(jìn)軟組織修復(fù)，緩解患者疼痛、腫脹等臨床癥狀，促進(jìn)骨折愈合，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。
林毅秋
中山市中醫(yī)院2018年全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室
