典型醫(yī)案 2020-07
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2021-08-17
?
初診日期：2020 年07月12日? ??
姓名：黃某某? ?性別：女? ? 年齡：36?
主訴：扭傷致右髖部疼痛，活動受限2天。
病史：患者2天前不慎扭傷致右髖部腫痛，活動受限，休息后癥狀稍緩解，今日來我門診就診。癥見：神清，精神可，右髖部疼痛，活動受限，納眠可，二便調(diào)。
體格檢查及實驗室檢查：右髖部疼痛，活動時加重，腫脹，活動受限，右側(cè)腹股溝處壓痛，內(nèi)翻時明顯，外側(cè)壓痛，右踝關(guān)節(jié)活動受限，遠(yuǎn)端趾動、血運感覺可，舌淡紅，苔白，脈弦。X光提示：右髖關(guān)節(jié)未見明顯骨折征。
中醫(yī)診斷（病名及證型）：右髖部筋傷（氣滯血瘀）
西醫(yī)診斷：右髖部扭挫傷
處方：延胡索30g? ?勾藤10g? 赤芍20g? ?川芎10g??
丹參20g? ?生地20g? ?懷牛膝20g? ?雞血藤15g??
葛根10g? 寬筋藤15g? ? 甘草5g
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?七劑
復(fù)診記錄
2020 年07月19日09：00時?
癥狀：神清，精神可，右髖部疼痛較前減輕，活動受限緩解，納眠可，二便調(diào)。舌淡紅，苔白，脈弦。
證型：氣滯血瘀
處方：延胡索30g? ?勾藤10g? 赤芍20g? ?川芎10g??
丹參20g? ?生地20g? ?懷牛膝20g? ?雞血藤15g??
寬筋藤15g? ? 甘草5g
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?七劑
按語：患者右髖部筋傷辯證為氣滯血瘀之癥，治療給予懷牛膝祛風(fēng)濕，通利關(guān)節(jié)，行水氣；葛根清濕熱，利關(guān)節(jié)；雞血藤加丹參補血，活血，通絡(luò)；寬根藤加鉤藤祛風(fēng)散寒，舒筋活血；延胡索活血止痛；赤芍活血化瘀；川芎行氣止痛；生地滋陰補腎；甘草和中緩急，調(diào)和諸藥，諸藥合用，共濟活血行氣化瘀之功。
?
亚洲成本人片无码免费,日本精品在线一区欧美,99视频精品热播免费观看,最新2021久久精品
