民國名醫(yī)劉蔚楚論讀書宜善用
發(fā)布人：蔡敏珊
更新時間：2021-08-18
原創(chuàng) 闞麗娜 賴海標經(jīng)方醫(yī)學工作室?
導讀：1920年代初期，河北張錫純、江西陸晉笙、江蘇楊如侯、廣東劉蔚楚同負盛名，被稱為當時全國“四大名醫(yī)”。民國中醫(yī)泰斗張錫純在其代表作《醫(yī)學衷中參西錄》中曾多次提到劉蔚楚及其著作《遇安齋證治叢錄》。劉蔚楚，廣東香山（今中山）人，著有《遇安齋證治叢錄》。
（原文略）張仲景的《傷寒論》是開創(chuàng)萬古立法用方的鼻祖，歷來被醫(yī)家重視，多方注釋。當代人認為許叔微和成無已最為精湛，到柯韻伯更是嘆為觀止。近來醫(yī)家提出，推崇柯氏《傷寒論翼》，既能突破傳統(tǒng)的經(jīng)典，又能引用各家評說，還糾正了一些紕漏，打開了后人遵綱認癥，依癥用方的大門。但廣東有些所謂醫(yī)家，滿口經(jīng)文，下筆全都是麻桂辛姜，吳萸附子等辛燥藥物，如果對癥則效果尚可，不對癥則適得其反。例如我二女兒（嫁給姓鄭的人）、一個外甥女（嫁姓張的人）、一姐丈澳門何梅史，他們的健康都受到了傷害，每次生病都打電話讓我從福建回廣東，有人在我回來途中就聽說不幸去世，有的人面臨危難束手無策，只有二兒子元錟，本來是冬溫，屢次誤診治以溫燥，人已經(jīng)昏厥，僥幸救了他一命，想起這件事還是讓人后怕。這是只會看書，不會看病的醫(yī)生。醫(yī)者說的經(jīng)方，經(jīng)典的東西都是經(jīng)過實踐檢驗的，圣人之道亙古長存。假如說經(jīng)方不可用，就好比說糧食不能吃，布帛不能穿，再愚蠢的人也不會這樣想，何況《傷寒論》三百九十七法，一百一十三方，明確列出了六經(jīng)癥治，如日中天，對各種雜病已包涵其中，又有什么不可以呢？用《傷寒論》來概括所有的雜病，雖然只是綱領而不詳盡，但是就像圣人開宗立說，無不都是依賴后人的演繹，中外學術也都不是一蹴而就的，就像吃飯不只是播種耕耘之力，服飾不僅是種植飼養(yǎng)之功。就像圣人講述的那樣，莫為之前雖美不彰，莫為之后雖盛弗繼也。老師章太炎先生，有學識有文章，天下馳名，把其它的事都放在醫(yī)術一旁，學貫中西，理深法核，從而能善用經(jīng)方。只有學問由老師教授，自己才不至于違背規(guī)矩，而當機待斷。光有方法也是難以實施的，臨床中看病，老師不一定能監(jiān)督在身旁。孟子說：能教人方法，卻不能教人靈活運用。徐洄溪醫(yī)術精湛，理論精辟，不是一般人能企及的。至于大醫(yī)書如《千金》《外臺》，其論癥太過簡單，名醫(yī)如高士宗、張隱庵等，對其用法也不能很好掌握。另外有人說，楊公救我教我，在陳修園處也學到了很多，但他說丹參、郁金等藥太過破血，不知道對癥用藥，不懂靈活應用，對于藥性只知道其好處，不知道它的弊端，知道一點就不考慮其它，不屑于細細品論溫熱等疾病，似乎全部概括到《傷寒》《內經(jīng)》之中，我也不敢贊同。鑒于誤診誤治導致的災禍慘烈，使人憂傷，令我思考讀書重在臨床應用，就算醫(yī)術高超如陳修園，處方用藥時仍然應該細心謹慎。
按語
中醫(yī)是中華民族的瑰寶，是打開中華文明寶庫的鑰匙，是幾千年來中華人民在生產(chǎn)活動以及臨床實踐中總結出來的一門經(jīng)驗學科，它來源于實踐，反過來又指導實踐。醫(yī)圣張仲景在《傷寒論·序》中說：“勤求古訓，博采眾方”，醫(yī)者既要博覽群書，取各家之所長，也要注重將理論與實際結合，用理論指導實踐，用實踐升華理論。讀書宜善用，正如陸游所寫的《冬夜讀書示子聿》一詩：古人學問無遺力，少壯工夫老始成。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。
溫馨提示：本公眾號文章旨在學術探討與學術交流，不建議直接使用文中治療方法，如需使用應咨詢醫(yī)生為好，謝謝理解和支持！
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