泄瀉案病案五
發(fā)布人：
更新時間：2021-11-16
患者女，出生日期：1986年，就診日期：2016年4月20日。腹痛腹瀉10多天，腹隱痛，大便稀爛，日2次。腸嗚。近期脫發(fā)明顯。舌淡紅苔白，脈緩。查：腹軟，無壓痛。中醫(yī)診斷：泄瀉；證候診斷：氣血兩虛；西醫(yī)診斷：結(jié)腸炎；治法：益氣養(yǎng)血；處方：白扁豆10克, 茯苓15克, 黨參15克, 菟絲子10克, 熟地黃15克, 當(dāng)歸10克, 白芍15克,? 制何首烏15克。
2016年4月29日復(fù)診：癥狀好轉(zhuǎn)，已無腹痛，大便成粒日1次。
黨參15克, 白術(shù)10克熟地黃20克, 制何首烏20克郁李仁15克, 火麻仁15克枳殼10克, 厚樸10克, 苦杏仁10克, 桑椹15克, 墨旱蓮15克, 當(dāng)歸10克。
按：患者為青年女性，飲食不節(jié)傷脾，脾為后天之本，脾失健運，水谷精微化生不足而至氣血兩虛。脾氣虛則水濕不化，故腸嗚、大便稀爛；濕濁內(nèi)阻，氣機不利，不通則痛，故腹痛次。發(fā)為血之余，血虛則脫發(fā)。治以益氣養(yǎng)血。白扁豆、茯苓、黨參健脾益氣；熟地、當(dāng)歸、白芍補血；制何首烏、菟絲子養(yǎng)發(fā)。復(fù)診時已無腹痛，大便干。治療上繼續(xù)上法，加潤腸之品，鞏固療效。
? ?(彭林整理)
陳師評語：
? ?本病腹痛不適、腹瀉腸鳴10多天，脫發(fā)，舌淡紅苔白，脈緩辨為脾腎兩虛而以健脾補腎之藥治之。二診腹痛，大便正常偶較硬，治療重點改為補腎健脾、養(yǎng)血固發(fā)。
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