泄瀉案病案九
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更新時(shí)間：2021-11-16
何某，男，61歲，因直腸癌術(shù)后腹瀉3個(gè)月就診。
患者因直腸癌于2014、12、14在本市某醫(yī)院行直腸癌保肛根治術(shù)，術(shù)后持續(xù)大便爛，每日10多次，伴腹脹、矢氣多，頭暈，輕度咳嗽，痰黃，右胸肋疼痛，深呼吸加重。形體消瘦。雙肺未聞干濕羅音。右肺呼吸音減弱。舌淡紅，苔薄而干燥，脈弦細(xì)。CT診斷：考慮右肺中葉肺癌并雙側(cè)胸膜雙肺多發(fā)性轉(zhuǎn)移可能性大。辯證瘀毒溜竄、氣陰兩虛。擬方：蛇舌草20g，半枝連20g，蒲公英20g，腫節(jié)風(fēng)20g，穿破石20g，浙貝10g， 蜈蚣2g，鱉甲15g，白芥子10g，五指毛桃30g，黃芪15g，太子參10g，靈芝10g。
二診：大便次數(shù)減少至每日3-4次，頭暈減輕，無咳嗽，睡眠欠佳，上方加五味子5g，夜交藤20g，木香10g。
上方連服1個(gè)月，頭暈、咳嗽、胸痛消失，體重增加3kg。
按：本病的發(fā)生以正氣虛損為內(nèi)因，邪毒入侵為外因，兩者相互影響，正氣虛損，易招致邪毒入侵，更傷正氣，且正氣既虛，無力抗邪，致邪氣留戀，氣、瘀、毒留滯大腸，壅蓄不散，雖經(jīng)手術(shù)切除癌腫，但體內(nèi)熱、毒、瘀、濕之邪未清，耗傷正氣，故治療以解毒散結(jié)為主，益氣扶正為輔，以解毒散結(jié)。蛇舌草、半枝蓮、蒲公英、腫節(jié)風(fēng)清熱解毒、消腫散結(jié)，蜈蚣、穿破石祛風(fēng)通絡(luò)，鱉甲滋陰清熱、軟堅(jiān)散結(jié)，浙貝、白芥子化痰止咳，五指毛桃、黃芪、太子參、靈芝健脾益氣，扶正固本。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （馬普偉整理）
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