泄瀉案病案二
發(fā)布人：
更新時間：2021-11-16
患者女，出生日期：1956年，就診日期：2015年9月10日。右下腹隱痛1月余加重3天，右下腹灼痛感,大便日一次,時硬。舌淡紅苔白，脈緩。查腹軟，麥氏點壓痛無反跳痛。中醫(yī)診斷：腹痛；證候診斷：脾虛濕熱；西醫(yī)診斷：闌尾炎；治法：健脾化濕，清熱解毒；處方：黨參15克, 白術(shù)15克, 茯苓20克, 薏苡仁20克, 白芍15克, 陳皮5克, 炙甘草5克, 大血藤20克, 當(dāng)歸10克, 白花蛇舌草15克, 蒲公英20克。
2015年9月16日復(fù)診：右下腹隱痛消失,無灼痛感,大便日一次,時硬。黨參15克, 白術(shù)15克, 茯苓20克, 薏苡仁20克, 白芍15克, 陳皮5克, 炙甘草5克, 大血藤20克, 當(dāng)歸10克, 白花蛇舌草15克蒲公英20克。
按：患者氣虛體質(zhì)，脾不化濕，又飲食不節(jié)而致濕熱蘊結(jié)于大腸，氣機不利，不通則痛，故右下腹痛；熱重于濕，故有灼痛感；腑氣不通，故大便時硬。治以標本兼顧，健脾補氣、清熱化濕。黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮健脾化濕；薏苡仁、白花蛇舌草清熱化濕止痛；白芍、炙甘草緩急止痛；當(dāng)歸活血散結(jié),? 蒲公英、大血藤清熱解毒。大血藤為治腸癰良藥。復(fù)診時效果明顯，右下腹隱痛消失，效不更方，繼續(xù)用藥，鞏固療效。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （彭林整理）
陳師評語：
? ?本例根據(jù)脈診為腸癰，乃脾虛氣滯、濕熱蘊結(jié)而發(fā)。治以四君子湯加味健脾扶正，大血藤、蛇舌草、蒲公英、白芍、當(dāng)歸解毒活血。藥后數(shù)劑腹痛消失。
闌尾炎西醫(yī)大多主張開刀治療，中醫(yī)稱闌尾炎為腹痛、腸癰。本患者辨證為本虛標實，治療時標本兼治，以四君子湯加減健脾扶正，蒲公英、大血藤、蛇舌草清熱解毒消癰，薏苡仁、當(dāng)歸托毒排膿，白芍、炙甘草緩急止痛。數(shù)劑而腸癰腹痛消失，免于開刀手術(shù)之苦。可見善用中醫(yī)藥，不僅能治慢性病，亦可治外科急腹癥。
亚洲成本人片无码免费,日本精品在线一区欧美,99视频精品热播免费观看,最新2021久久精品
