中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科
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更新時間:2021-11-23
中山市中醫(yī)院中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科秉承“突出中醫(yī)特色與提高醫(yī)療服務能力相結合”的建設初心,經(jīng)過20年發(fā)展,已建成以腦血管病、神經(jīng)危重癥、運動障礙疾病、中樞感染、神經(jīng)免疫、癲癇、康復、中醫(yī)特色技術為一體的綜合性科室,擁有2個病區(qū)、2個門診部及1個占地5000m2的康復治療中心,開放床位156張,擁有腦血管病組、危重癥組、運功障礙組、感染免疫組、神經(jīng)變性組、康復組6個亞??平M,開設卒中預防門診、帕金森專病門診、記憶門診、中醫(yī)特色門診、康復延伸門診、??谱o理門診等10個單元,每年住院患者6000余人次,年門診就診130000余人次。2011年神經(jīng)內(nèi)科?康復科成為國家中醫(yī)藥局重點??萍皣抑嗅t(yī)藥管理局康復協(xié)作組長單位。2012年被衛(wèi)生部授予國家臨床重點專科,并獲財政部專項資金300萬元資助。2013年7月中山市康復醫(yī)學研究所落地我科,2014年5月中山市康復醫(yī)學會成立,2016年獲批中山市高水平臨床重點專科, 2019年創(chuàng)建腦防委國家卒中中心,2019年成為我市唯一一家中國帕金森聯(lián)盟成員單位,同年受中國康復醫(yī)學會委托參與行業(yè)標準《中西醫(yī)結合康復指南》中腦卒中-肩手綜合征、帕金森病撰寫,實現(xiàn)中山市在神經(jīng)康復領域行業(yè)標準樹立的零突破。
一、目前開展的項目:
1、腦血管病一體化防治中心:率先在國內(nèi)創(chuàng)建腦血管病中西醫(yī)結合卒中單元,打造神經(jīng)內(nèi)科與康復科融合、急性期治療與早期康復相結合的中風病治療“中山模式”,曾應邀在北京天壇國際腦血管病會議上進行學術交流,得到國內(nèi)外同行的廣泛認同和效仿。設立卒中急診綠道,開展急診動靜脈聯(lián)合溶栓、取栓及血管支架植入手術。
2、神經(jīng)危重癥監(jiān)護單元:對神經(jīng)危重癥患者開展心電監(jiān)護、營養(yǎng)支持、感染防控、并發(fā)癥處理等綜合管理,開展床旁呼吸機支持、支氣管纖維鏡治療、床旁TCD腦血流監(jiān)測、床旁腦電圖監(jiān)測、床旁血液凈化技術、顱內(nèi)壓監(jiān)測、早期床旁康復治療等,為惡性腦梗死、腦水腫、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腦心綜合征等嚴重并發(fā)癥及圍手術期監(jiān)護保駕護航。
3、中西醫(yī)結合康復治療:擁有電動站立床、智能康復機器人、三維步態(tài)分析儀、經(jīng)顱磁刺激儀、吞咽電刺激治療儀、氣壓治療、手功能訓練等,利用學科融合優(yōu)勢,實踐早期床旁康復,結合現(xiàn)代康復評估和傳統(tǒng)技術,開展腦血管病、脊髓病變、癡呆、步態(tài)障礙等綜合康復。
4、腦小血管病認知障礙及癡呆綜合征的中醫(yī)診治:關注腦小血管性認知障礙及癡呆綜合征,通過證候要素、證型分布研究,建立癡呆及腦小血管病生物標志物、神經(jīng)影像學樣本庫,開展化瘀通絡法特色治療。
5、頭痛、面癱、三叉神經(jīng)痛、中風后肩痛等特色針灸療法:開展分期針刺、梅花針叩刺、岐黃針、毫火針、雷火灸、火龍罐、天灸等特色技術,對于各類痛證具有良好療效。
6、中樞感染及神經(jīng)免疫?。横槍δX炎、腦膜炎、重癥肌無力、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、自身免疫性腦炎等神經(jīng)感染和免疫疑難病,開展腦脊液細胞學檢查、抗體譜檢測、二代測序、隱球菌莢膜抗原測定、TB-spot結核等輔助診斷,開展血漿置換、激素沖擊及免疫調(diào)節(jié)治療。
7、帕金森病的多學科MDT治療:針對難治的神經(jīng)變性疾病帕金森,我科聯(lián)合神經(jīng)外科、醫(yī)學影像科成立多學科MDT小組,開展步態(tài)分析、腦漲落圖儀、經(jīng)顱磁刺激、功能磁共振、腦起搏器(DBS)神經(jīng)調(diào)控治療,建立帕金森病??崎T診進行科普和療效隨訪,實現(xiàn)多學科聯(lián)合診治,一加一大于二的優(yōu)化療效。
8、癲癇診治中心:針對成人癲癇綜合征、難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)、卒中后癲癇、自身免疫性癲癇開展長程視頻腦電圖、功能神經(jīng)影像、自免抗體檢測、抗癇藥物血藥濃度監(jiān)測指導下的精準診療。
7、中醫(yī)神經(jīng)康復護理:組建神經(jīng)危重癥護理單元,擁有專科護士,開展中藥穴位貼敷、腕踝針等。
8、腦病預防保健:開設中風預防門診、中醫(yī)腦病??谱o理門診,對腦血管病高危因素篩查、隨訪,開展二級預防及護理保健工作。
二、GCP開展情況
科室醫(yī)護先后多次參加 “藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)學習班”,取得合格證書的研究者共13人,分別為楊楠、彭慧淵、汪峰、鄭利群、丁美暉、陳楚玲、何宇峰、曾靜、詹桂玉、葉家盛、吳宗藝、羅衛(wèi)平、張志強,能力承接覆蓋門診住院部主要病種。
專業(yè)負責人:楊楠,女,中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人,科主任,主任醫(yī)師,博士學位,博士生導師,廣州中醫(yī)藥大學教授,國家臨床重點??萍皣抑嗅t(yī)藥管理局重點??茖W科負責人。兼任中華中醫(yī)藥學會腦病分會常委、國家中醫(yī)藥管理局康復協(xié)作組組長、中國針灸學會神經(jīng)康復專業(yè)委員會副主任委員、中國康復醫(yī)學會中西醫(yī)結合專業(yè)委員會常委等。師從全國名老中醫(yī)郭子光、劉方柏、黃培新等,是中山市培養(yǎng)的中醫(yī)優(yōu)秀人才。擅長運用中醫(yī)、中西醫(yī)結合診治腦血管疾病、神經(jīng)重癥及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病如:腦血管病、癡呆、帕金森氏病、偏頭痛、眩暈、脊髓病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、多發(fā)性硬化、格林巴利綜合癥、重癥肌無力等,同時重視神經(jīng)疾病的早期康復。主持參與國家級、省市課題20余項,發(fā)表論文50余篇。已完成某注射液Ⅳ期臨床研究。
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