家有寵物小心感染Q熱
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更新時間：2022-03-16
當(dāng)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱疲倦時要及時就醫(yī)
72歲的市民伍伯，近段時間紅光滿面，家人認(rèn)為他面色紅潤有些反常，他認(rèn)為是身體健康、氣血充足的表現(xiàn)。雖然紅光滿面，但伍阿伯總是覺得疲倦乏力、體力不支，進(jìn)而出現(xiàn)反復(fù)高熱，近日來到市中醫(yī)院就診。
經(jīng)過檢查及檢驗發(fā)現(xiàn)患者有肺部感染、膽囊炎，遂進(jìn)入脾胃肝膽科住院治療，主管醫(yī)師任甘雨醫(yī)生指出，伍阿伯除了有節(jié)律的高熱、不發(fā)熱交替，并沒有明顯的腹部疼痛、也沒有明顯的咳嗽咳痰，血、痰培養(yǎng)未見異常，經(jīng)過經(jīng)驗性的抗感染治療后，伍阿伯面色終于恢復(fù)淡紅，感染指標(biāo)較前明顯改善，疲倦乏力癥狀也較前緩解，但仍有反復(fù)的節(jié)律性高熱。醫(yī)生進(jìn)一步詢問了解到，伍伯家中有養(yǎng)犬，也有進(jìn)食“生滾魷魚”等食物的情況，于是對伍伯血液進(jìn)行病原微生物高通量基因檢測，終于找到了病根：貝納特柯克斯體感染，俗稱Q熱。
據(jù)介紹，Q熱是一種有貝納特柯克斯體引起的自然疫源性人畜共患傳染性發(fā)熱性疾病，幾乎能通過所有的動物傳播，常見的主要有羊、牛、狗等家畜以及蜱蟲等。人類可通過呼吸道傳播、消化道傳播、蟲媒傳播、接觸傳播四個主要方式感染Q熱。任甘雨醫(yī)生表示，患者感染后的臨床表現(xiàn)因年齡、潛在免疫狀態(tài)而不同。急性Q熱更為常見，是一種全身性表現(xiàn)，約5%急性Q熱患者由于未徹底治療，轉(zhuǎn)為慢性Q熱，表現(xiàn)為一種特定器官系統(tǒng)的持續(xù)性局部感染，目前已知有20~25%的患者不能完全康復(fù)，表現(xiàn)為長期慢性疲勞。急性Q熱最常見的表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的自限性發(fā)熱性疾病，患者可有發(fā)熱、頭疼、肌痛等類似流感臨床表現(xiàn)。老年人群可表現(xiàn)為非典型肺炎或快速進(jìn)展性肺炎。少數(shù)進(jìn)展為慢性Q熱者可表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性或多灶性骨髓炎、心內(nèi)膜炎或慢性肝炎等。殘留神經(jīng)損傷包括虛弱、視力模糊、感覺喪失和感覺異常。
如何預(yù)防Q熱？任甘雨醫(yī)生提醒，個人防護方面要注意勤洗手，養(yǎng)寵物的家庭注意寵物衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生。對疑似感染的牛羊奶必須煮沸超過15分鐘方能食用。預(yù)防Q熱的發(fā)生與暴發(fā)流行特別需要加強家畜的管控，防止和減少家畜的貝氏柯克斯體感染，阻止感染家畜排泄物對環(huán)境污染。同時還要加強與家畜密切接觸人員防護。對屠宰場、肉類加工廠、制革廠、毛紡廠、畜牧場以及用牛、羊等家畜進(jìn)行研究的實驗室做必要的管控。特異性預(yù)防措施包括優(yōu)先考慮對于經(jīng)常暴露于貝氏柯克斯體的高風(fēng)險人群接種人用Q熱滅活疫苗。?
來源：中山日報
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