楊楠學術思想

（一）學術思想、獨特經驗方法

1. 率先在國內創(chuàng)建中西醫(yī)結合卒中單元，打造國內知名的“中山模式”。

融合神經內科、康復科、針推科，多學科精誠合作，為患者提供高效的“一站式”服務。牽頭成立區(qū)域卒中溶栓地圖及中西醫(yī)結合康復三級轉診網絡，有效降低腦卒中致死率、致殘率、復發(fā)率及發(fā)病率，獨具特色的“中山模式”得到國內同行認可，在2013年國際天壇腦血管病會議上進行學術推廣。

2. 初步建立“中風絡病”的理論體系，提出＂絡病致呆＂學說。

（1）國內首次開展腦小血管?。?/span>CSVD）中醫(yī)證候特征的研究，研究發(fā)現CSVD中醫(yī)證型虛實夾雜、多證兼合；實證以風、火、痰、瘀為主，病情較輕；虛證以氣虛、陽虛、陰陽兩虛為主，為病情重者；痰、瘀、濁是CSVD認知障礙主要病理因素；而血瘀是CSVD認知障礙的核心病機。

（2）腦小血管與絡脈—玄府有極其相似的組織結構和生理功能，病理上有絡病“易滯易瘀”、“易入難出”、“易積成形”共同特點，提出 CSVD 為中醫(yī)學之＂腦絡?。ⅲ荒X絡瘀阻，或使腦髓失榮，或損傷腦髓結構，最終導致神機失用，＂腦絡瘀阻＂是CSVD合并認知障礙的重要病機，在此基礎上提出了＂絡病致呆＂的學說。

（3）化瘀通絡法，是治療＂腦絡瘀阻＂有效方法，認為該方法適用CSVD認知障礙及缺血性中風。

（4）10年潛心，研發(fā)化瘀通絡湯，全方以葉天士“佐以辛香是治絡病大旨”之說為理論基礎。以嶺南特色草藥毛冬青為君，活血化瘀通絡，兼清熱解，麝香開竅醒神、活血通經，通補并用，與活血通絡等藥連用，共奏化瘀通絡之效。

（5）中風病癥候動態(tài)研究顯示，無論有否合并腦微出血，中風患者急性期均以風、火、痰、瘀4種證候要素的標實為主，亞急性期到恢復期風、火、痰三邪逐漸衰減，氣虛及陰虛逐漸顯現。血瘀證是缺血性中風的核心證候，貫穿整個病程的始終，活血化瘀法須全程應用，以達“化瘀血生新血、化瘀血生新絡、化瘀血生新物”治療目標，臨床觀察活血化瘀治療能減少腦微出血病灶的增加，促進急性缺血性中風治療性血管新生。

3. 中風病診治強調“防、治、康三結合”，必須遵循“四早”原則。

“早發(fā)現、早治療、早康復、早預防”，可有效降低中風發(fā)病率、致殘率及病死率，提高患者日常生活能力。

4. 從少陽病論治早期帕金森病。

針對帕金森病“膽氣不舒、三焦壅滯”主要病機，運用“和解少陽”治療方法，選用 “柴胡加龍骨牡蠣湯”可有效改善帕金森非運動癥狀。

5. 構建腦病危重癥中醫(yī)救治理論體系。

提出“危癥扶陽，重癥溫陽，胃氣以生，大氣以運”理論，以“回陽救逆、抑陰扶陽、固護胃氣、大補元氣”進行危重癥的救治，制定協(xié)定處方，完善診治流程。