當(dāng)前位置:首頁(yè) > 名老中醫(yī)工作室 > 李樂(lè)愚 > 學(xué)術(shù)成就
一、基于內(nèi)經(jīng)“脾癉”理論開(kāi)展糖尿病相關(guān)研究
李樂(lè)愚教授近年來(lái)一直從事糖尿病、代謝綜合征與胰島素抵抗等方面的研究,基于內(nèi)經(jīng)“脾癉”理論,以健脾化痰、降糖消脂、泄?jié)崆鍩岬闹兴幹苿┻M(jìn)行實(shí)驗(yàn)和臨床研究,研究提示復(fù)方制劑能改善糖尿病大鼠腸道菌群失調(diào)狀態(tài),顯著改善模型動(dòng)物的糖脂代謝水平,顯著降低腸道組織GPR41、GPR43等表達(dá)水平,增加腸道菌群的豐富度。近年來(lái)發(fā)表論文20余篇,其中SCI兩篇,主持的市科技局重大專(zhuān)項(xiàng)《復(fù)方番石榴制劑對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗影響的實(shí)驗(yàn)與臨床研究》于2017年12月獲中山市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(第一完成人);《基于腸道菌群調(diào)整研究復(fù)方番石榴制劑對(duì)糖尿病大鼠的治療機(jī)制》(牽頭人)獲2018年廣東省中醫(yī)藥局立項(xiàng);《復(fù)方番石榴合劑對(duì)T2DM大鼠腸道菌群及糖脂代謝GPR43通路的影響》獲2018年中山市科技局重大科技項(xiàng)目立項(xiàng)支助(牽頭人);《復(fù)方番石榴制劑基于擬桿菌-丁酸GPR43/FOXO1信號(hào)通路在2型糖尿病胰島β細(xì)胞去分化中的作用及機(jī)制研究》獲2022年廣東省自然科學(xué)基金立項(xiàng)資助(牽頭人)。此外,新冠病毒防治過(guò)程中中醫(yī)藥療效突出,《中醫(yī)藥早期干預(yù)對(duì)中山地區(qū)新冠肺炎的臨床防治研究》獲2020年度中山市新冠防治重大項(xiàng)目資助(排名第二)。
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二、中醫(yī)藥積極參與新冠病毒肺炎救治成效突出
2020年新冠病毒肺炎施虐之際,李樂(lè)愚擔(dān)任中山市新冠肺炎醫(yī)療救治中醫(yī)專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng),第一時(shí)間進(jìn)入隔離病房,根據(jù)患者四診合參,考慮其病機(jī)是“濕郁”為基本病機(jī),在治療方法上結(jié)合中山地域特點(diǎn),著重于“輕宣透邪”及“醒脾化濕”,牽頭制定符合中山實(shí)際的新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案,擬定了2個(gè)新冠處方:新冠1號(hào)方取麻杏石甘湯、升降散、藿樸夏苓湯之意,新冠2號(hào)方取藿香正氣散加減。在此前提下李樂(lè)愚注重運(yùn)用土牛膝、火炭母、木棉花、雞蛋清、布渣葉等嶺南特色中草藥加減,療效顯著。李樂(lè)愚為組長(zhǎng)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)組參與中醫(yī)藥救治工作以來(lái),我市的新冠肺炎同期治愈率一直居廣東省前列,同時(shí)積極運(yùn)用中醫(yī)藥積極介入對(duì)危重病人的救治,創(chuàng)造了全國(guó)首例孕產(chǎn)婦新冠患者上ECMO后脫機(jī)治愈成功的案例,得到了鐘南山院士等全國(guó)專(zhuān)家的高度贊譽(yù)。李樂(lè)愚也因此榮獲2020年“中山市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”、“中山市抗擊新冠肺炎疫情優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”和第十屆中山市勞動(dòng)模范稱(chēng)號(hào)(2021年)。
三、創(chuàng)立“人—證—方”理論,推動(dòng)中醫(yī)臨床思維能力提升。
李樂(lè)愚教授認(rèn)為,任何疾病都不可能脫離病人而獨(dú)立存在,因此在中醫(yī)臨床辨證中,在結(jié)合《傷寒論》六經(jīng)辨證思路基礎(chǔ)上,重視“人”。在臨床診療中,面對(duì)患者錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀,李樂(lè)愚教授總能抽絲剝繭,提煉出患者體質(zhì)特點(diǎn),重視患者情志特征,從而宏觀把握患者臨床病證分型。完成“癥狀+人”得出“證”型的過(guò)程,再根據(jù)證型特點(diǎn),總結(jié)出臨床組方的思路。李樂(lè)愚教授在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中總結(jié)出的“人—證—方”理論既是“方證對(duì)應(yīng)”的體現(xiàn),又是“藥證對(duì)應(yīng)”的中醫(yī)思路細(xì)化體現(xiàn)?!叭恕C—方”的中醫(yī)思維模式已在多個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議上推廣宣講,很好地推動(dòng)了臨床醫(yī)生中醫(yī)臨床思維能力提升。?
四、 “復(fù)方番石榴制劑”研究獲2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,并通過(guò)廣東省藥品監(jiān)督管理局備案。
李樂(lè)愚教授治療代謝性疾病多年,對(duì)于糖尿病的治療的治療有獨(dú)到的心得。他認(rèn)為,肥胖2型糖尿病多與“中滿(mǎn)內(nèi)熱”相關(guān)。其經(jīng)驗(yàn)方“復(fù)方番石榴合劑”在臨床上使用多年,有良好的治療效果,深受患者好評(píng)。
復(fù)方番石榴方制劑目前已取得兩項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,2019年《一種復(fù)方番石榴制劑及其制備方法》(CN106038869B)獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,2021年《一種復(fù)方番石榴制劑中多種化學(xué)成分的含量測(cè)定方法》(CN112903868A)獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利。復(fù)方番石榴方2014年以來(lái),以水丸、代煎、代配等協(xié)定處方形式使用至今,臨床應(yīng)用金額達(dá)132萬(wàn)元。
2023年,以復(fù)方番石榴合劑組方作為基礎(chǔ)的“番連化濁顆粒”通過(guò)了廣東省藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)中藥制劑備案。