經(jīng)驗(yàn)方

一、化膿性中耳炎（膿耳）

肝膽濕熱上蒸證，中藥湯劑以清肝瀉火為法，方用龍膽瀉肝湯加減:

?????龍膽草 ???5g ?????梔子 ?????5g ?????黃芩 ????5g ??????澤瀉 ????15g ?

?????皂角刺 ?????10g ??車前子 ???10g ????白芷 ????10g ??????柴胡 ????10g ?

?????生地黃 ???10g ????甘草 ?????5g ?????魚腥草 ??10g ??????路路通 ??10g

?????甜葉菊 ???2g ?????赤芍 ????10g ????

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ??

用藥要點(diǎn)分析:方中用龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；柴胡疏理肝氣，調(diào)和氣機(jī)；澤瀉、車前子清熱利濕，導(dǎo)濕熱從水道而去；生地、赤芍滋陰養(yǎng)血，以防過(guò)用苦寒傷正，使邪去而陰血不傷；白芷、魚腥草、皂角刺化痰排濁，甜葉菊、甘草調(diào)和諸藥，護(hù)胃安中。

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二、耳眩暈

風(fēng)痰阻絡(luò)證，中藥湯劑以健脾化痰、通竅止眩為法，方用半夏白術(shù)天麻湯加減: ??????

法夏 ????10g ?????白術(shù) ????15g ?????天麻 ?????10g ?????陳皮 ????10g ???

茯苓 ????20g ?????石菖蒲 ??10g ?????路路通 ???10g ?????川芎 ????10g ??

葛根 ????20g ?????蔓荊子 ??10g ?????生姜 ?????10g ?????甘草 ?????5g

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝熄風(fēng)，而止頭眩，兩者合用，為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥。以白術(shù)、茯苓為臣，健脾祛濕，能治生痰之源。佐以陳皮理氣化痰，俾氣順則痰消。使以甘草和中調(diào)藥；石菖蒲化濕和胃；路路通祛風(fēng)活絡(luò)，利水；川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛；葛根解肌退熱，透疹，生津止渴；蔓荊子疏散風(fēng)熱，清利頭目；煎加姜調(diào)和脾胃，生姜兼制半夏之毒。

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三、鼻竇炎（鼻淵）

肺胃蘊(yùn)熱證，中藥湯劑以清瀉肺胃、化痰散結(jié)為法，方用辛夷清肺飲合蒼耳子散加減: ???

辛夷花 ?????5g ???黃芩 ??????10g ???梔子 ??????10g ???升麻 ??????10g ???

????石膏（先煎）20g ???枇杷葉 ????10g ???蒼耳子 ????5g ???薄荷（后下）5g ???

????桔梗 ???????10g ???白芷 ??????10g ???魚腥草 ????10g ???甘草 ???????5g ???

?????上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑

用藥要點(diǎn)分析:方以辛夷花、蒼耳子宣通鼻竅，黃芩、梔子、石膏、枇杷葉清肺泄熱，白芷、魚腥草清熱排濁，薄荷輕揚(yáng)，上清肺經(jīng)之熱，升麻、桔梗載諸藥上行，甘草調(diào)和諸藥。

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四、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（鼾眠）

痰熱內(nèi)蘊(yùn)證，中藥湯劑以清熱化痰為法，方藥:清咽雙和飲合二陳湯加減: ??

菊花 ???????5g ???桔梗 ???????5g ????前胡 ??????5g ????玄參 ??????5g ???

浙貝 ???????5g ???生地 ??????10g ????法夏 ??????5g ????陳皮 ??????5g ???

茯苓 ??????10g ???木蝴蝶 ?????5g ????枇杷葉 ????5g ????甘草 ??????5g ?

上方加水400ml煎至80ml，溫服，日1劑 ?????

用藥要點(diǎn)分析:方中用菊花清熱解毒，桔梗、前胡、枇杷葉、浙貝宣肺化痰、利咽散結(jié)，玄參、木蝴蝶加強(qiáng)利咽散結(jié)之功，生地涼血，二陳湯（法夏、陳皮、茯苓）理氣化痰、運(yùn)脾祛濕，甘草調(diào)和諸藥。

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五、聲帶小結(jié)（喉喑）

痰凝血瘀證，中藥湯劑以理氣化痰、散結(jié)開音為法，方藥:會(huì)厭逐瘀湯加減: ???

桃仁 ?????10g ?????紅花 ????10g ?????當(dāng)歸 ?????10g ?????赤芍 ?????10g

柴胡 ?????10g ?????枳殼 ????10g ?????桔梗 ?????10g ?????甘草 ??????5g

玄參 ?????10g ?????生地 ????10g ?????木蝴蝶 ???10g ?????浙貝 ?????10g

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方以當(dāng)歸、赤芍、生地養(yǎng)血活血，加桃仁、紅花并入血分而逐瘀行血；枳殼、柴胡疏肝理氣，氣行則血行，血行則瘀散，入浙貝、木蝴蝶化痰利咽散結(jié)，桔梗、玄參、甘草利咽清音。

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六、頜面損傷

氣滯血瘀證，中藥湯劑以活血化瘀、理氣通竅為法，方用桃紅四物湯加減:

?生地黃 ????15g ???當(dāng)歸 ??????10g ???赤芍 ??????10g ???川芎 ??????10g ???

?桃仁 ??????10g ???紅花 ??????10g ???枳殼 ??????10g ???辛夷 ??????10g ???

?骨碎補(bǔ) ????10g ???續(xù)斷 ??????10g ???白芷 ??????15g ???甘草 ???????5g

?上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中用生地清熱養(yǎng)陰涼血，當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、白芍、雞血藤理氣活血通絡(luò)，使氣血運(yùn)行調(diào)達(dá)，赤芍活血涼血散瘀，枳殼行氣，骨碎補(bǔ)、續(xù)斷補(bǔ)益肝腎，甘草調(diào)和諸藥。

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七、頭頸頜面良性腫物

1.肝氣郁結(jié)證，中藥湯劑以疏肝理氣、化瘀散結(jié)為法，方用柴胡疏肝散加減:

柴胡 ??????10g ???枳殼 ??????10g ???白芍 ??????10g ???炙甘草 ??????10g ???

香附 ??????10g ???川芎 ??????10g ???陳皮 ??????10g ???皂角刺 ??????10g ???

貓爪草 ????10g ???郁金 ??????10g ???丹皮 ??????10g

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中用柴胡、枳殼、白芍疏肝理氣，調(diào)暢氣機(jī)；川芎、陳皮、香附疏肝理氣活血；浙貝、貓爪草化痰散結(jié)；郁金疏肝解郁；甘草調(diào)和諸藥。

2.痰濁結(jié)聚證，中藥湯劑以祛濕化痰散結(jié)為法，方用加味二陳湯加減:

?茯苓 ??????15g ???陳皮 ??????10g ???法夏 ??????10g ???桃仁 ??????10g ???

?貓爪草 ????10g ???皂角刺 ????10g ???薏苡仁 ????30g ???浙貝母 ????10g ???

?路路通 ????10g ???絲瓜絡(luò) ????10g ???甘草 ???????5g ??

?上方加水400ml煎至100ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中用茯苓、陳皮、法夏、薏苡仁運(yùn)脾祛濕化痰，入桃仁、絲瓜絡(luò)、路路通理氣活血通絡(luò)，使氣血運(yùn)行調(diào)達(dá)，助以祛濕化痰，加貓爪草、皂角刺、浙貝化痰軟堅(jiān)散結(jié)，甘草調(diào)和諸藥。

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八、分泌性中耳炎（耳脹）

脾虛痰濕證，中藥湯劑以健脾利濕、化濁通竅為法，方用參苓白術(shù)散加減:

黨參 ??????10g ???茯苓 ??????10g ???白術(shù) ??????10g ???陳皮 ??????5g

山藥 ??????10g ???蓮子 ??????10g ???白扁豆 ????10g ???薏苡仁 ????10g

砂仁（后下）5g ???桔梗 ??????5g ???大棗 ??????10g ???炙甘草 ????5g

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中以四君子湯補(bǔ)益脾胃，健脾祛濕，配以扁豆、苡仁、山藥、陳皮、蓮子健脾滲濕，砂仁芳香醒脾通耳竅，桔梗為引經(jīng)藥，載諸藥上行，大棗與甘草相配，補(bǔ)益脾胃，調(diào)和諸藥。

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九、耳聾耳鳴

1.氣血虧虛證，中藥湯劑以補(bǔ)益氣血為法，方藥:歸脾湯加減: ???

黨參 ?????10g ????黃芪 ?????15g ????白術(shù) ?????15g ????當(dāng)歸 ????10g ?

龍眼 ?????15g ????酸棗仁 ???10g ????茯神 ?????15g ????遠(yuǎn)志 ????10g ????

木香 ?????10g ????生姜 ?????10g ????大棗 ?????15g ????炙甘草 ??10g ??

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中用黃芪補(bǔ)益元?dú)?，黨參、白術(shù)健脾益氣，當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)血，酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，佐木香理氣，使補(bǔ)而不滯，生姜、大棗、炙甘草健運(yùn)脾胃，調(diào)和諸藥。諸藥合用，既能益氣又能養(yǎng)血通竅。

2.血瘀耳竅證，中藥湯劑以活血化瘀通竅為法，方用通竅活血湯加減:

紅花10克; ??燀桃仁10克; ??赤芍10克; ??川芎10克;

當(dāng)歸10克; ??路路通10克; ??甘草片5克; ??北柴胡10克;

石菖蒲10克; 地黃10克

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ??

用藥要點(diǎn)分析:方中用桃仁破血行滯，紅花活血祛瘀，共為君藥，赤芍、川芎、當(dāng)歸助君藥活血祛瘀，生地養(yǎng)血益陰，路路通、石菖蒲理氣活血通竅，柴胡疏肝解郁、引藥入經(jīng)；甘草調(diào)和諸藥。

3.氣虛痰濕證，中藥湯劑以益氣祛濕為法，方藥:益氣聰明湯加減: ???

葛根 ??????15g ???蔓荊子 ????10g ???升麻 ??????10g ???黃柏 ??????10g ???

黨參 ??????10g ???黃芪 ??????15g ???白芍 ??????10g ???炙甘草 ????10g ???

石菖蒲 ????10g ???路路通 ????10g ???川芎 ??????10g ???

上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ??

用藥要點(diǎn)分析:方中用黃芪、黨參健脾益氣，葛根、升麻升提陽(yáng)氣，引藥上行，白芍柔肝斂陰，黃柏燥濕，蔓荊子驅(qū)邪通竅，石菖蒲、路路通、川芎理氣化瘀通竅，炙甘草健脾益氣，調(diào)和諸藥。

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十、扁桃體炎

熱毒內(nèi)蘊(yùn)證，中藥湯劑以清熱解毒、消腫止痛為法，方用五味消毒飲加減:

野菊花 ????10g ???金銀花 ????10g ???蒲公英 ????10g ???天葵 ??????10g ???

地丁 ??????10g ???馬勃 ??????10g ???玄參 ??????10g ???薄荷（后下）5g

牛蒡子 ????10g ???甘草 ???????5g ?

?上方加水500ml煎至150ml，溫服，日1劑 ???

用藥要點(diǎn)分析:方中金銀花、野菊花，清熱解毒散結(jié)，金銀花入肺胃，可解中上焦之熱毒，野菊花入肝經(jīng)，專清肝膽之火，二藥相配，善清氣分熱結(jié)；蒲公英、紫花地丁均具清熱解毒之功，為癰瘡疔毒之要藥；蒲公英兼能利水通淋，瀉下焦之濕熱，與紫花地丁相配，善清血分之熱結(jié)；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火，玄參清熱涼血，瀉火解毒，馬勃清熱解毒，利咽，牛蒡子、薄荷疏散風(fēng)熱，利咽，解毒消腫，甘草調(diào)和諸藥。